Intervenčná kardiológia

Intervenčná kardiológia je odbor kardiológie, ktorý sa zaoberá špecificky liečbou štrukturálnych srdcových ochorení založených na katétri. Andreas Gruentzig je považovaný za otca intervenčnej kardiológie po vývoji angioplastiky intervenčným rádiológom Charlesom Dotterom.

Mnoho postupov môže byť vykonaných na srdci katetrizáciou. To najčastejšie zahŕňa vloženie puzdra do femorálnej tepny (ale v praxi akejkoľvek veľkej periférnej tepny alebo žily) a kanyláciu srdca pod röntgenovou vizualizáciou (najčastejšie fluoroskopia). Radiálna tepna sa môže použiť aj na kanyláciu; tento prístup ponúka niekoľko výhod, vrátane dostupnosti tepny u väčšiny pacientov, ľahkej kontroly krvácania aj u antikoagulárnych pacientov, zvýšenia pohodlia, pretože pacienti sú schopní sedieť a chodiť bezprostredne po zákroku a takmer absencie klinicky významných následkov u pacientov s normálnym Allenovým testom. Nevýhody tohto prístupu zahŕňajú kŕče tepny a bolesť, neschopnosť používať väčšie katétre potrebné v niektorých postupoch a väčšie vystavenie žiareniu.

Hlavnými výhodami použitia intervenčnej kardiológie alebo rádiologického prístupu sú vyhýbanie sa jazvám a bolesti a dlhé pooperačné zotavenie. Okrem toho je intervenčný kardiologický postup primárnej angioplastiky teraz zlatým štandardom starostlivosti o akútny infarkt myokardu. Zahŕňa extrakciu zrazenín z okludovaných koronárnych artérií a nasadenie stentov a balónov cez malú dieru vyrobenú vo veľkej tepne, ktorá mu dala názov "operácia špendlíkov" (na rozdiel od "operácie kľúčovej diery").